Modele de dahlgren et whitehead

By : | 0 Комментариев | On : Февраль 17, 2019 | Category : Без рубрики

Ces facteurs de santé sociale ont été explorés par des chercheurs utilisant plusieurs modèles, mais le plus largement utilisé est le modèle de Dahlgren-Whitehead «arc-en-ciel». Le modèle, développé par Göran Dahlgren et Margaret Whitehead en 1991, mappe la relation entre l`individu, son environnement et sa santé. Les individus sont placés au centre, et les entourent sont les différentes couches d`influences sur la santé-comme les facteurs de style de vie individuels, les influences communautaires, les conditions de vie et de travail, et les conditions sociales plus générales. Le modèle de Dahlgren & Whitehead «déterminants de la santé» est devenu axiomatique dans le discours de politique de santé publique. (2) de même, il est temps de reconnaître que les politiques du secteur de la santé sont imbriquées dans des systèmes plus larges qui déterminent en grande partie leur efficacité (voir la Fig. 1). (3) ce que nous appelons le modèle des «déterminants de l`efficacité des politiques» (tel qu`il est applicable à plus que la politique de santé) nous rappelle qu`il y a des facteurs limitatifs à l`efficacité des grands plans des réformateurs de fauteuils. Nous devons examiner de nombreuses questions: les réalités du système d`administration publique et ses règles au sein desquelles tant de politiques de santé doivent opérer; les systèmes de formation et d`éducation locaux et la façon dont ils préparent les professionnels; et les valeurs culturelles et économiques dominantes. L`information, par exemple, est-elle traitée avec respect et recueillie et enregistrée avec exactitude et en temps opportun? Tous les hommes et toutes les femmes sont-ils traités équitablement avec respect et dignité? À quelle fréquence les politiciens interfèrent-ils avec les contrats et les nominations du personnel? Nous devons également considérer le secteur commercial et le système juridique et si leurs pratiques sont compatibles avec les réformes proposées, le niveau général de richesse et les systèmes de gouvernance qui facilitent ou limitent la portée de la corruption, et l`attitude envers ceux qui sont capturés. Un bureaucrate indien aîné a écrit ouvertement sur la corruption en Inde, (4,5) et l`importance de la corruption dans les secteurs de la santé dans le monde entier a été amplement décrite par le rapport de cette année de Transparency International. (6) le modèle Dahlgren et Whitehead a été utile pour fournir un cadre pour soulever des questions sur l`importance de la contribution de chacune des couches à la santé, la faisabilité de l`évolution des facteurs spécifiques et l`action complémentaire qui serait nécessaire pour influencer les facteurs liés dans d`autres couches.

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